Hepatita virala tip B – Boli infectioase

17 august 2022 by Dr. Valeria Herdea0
cropped-logo-culori.png

 Hepatita virala tip B este o boala infectioasa transmisa prin Virusul hepatitic tip B, avand o perioada de incubatie intre 30 si 150 de zile.

1.  CINE produce boala?     Virusul hepatitic tip B

 

2. Perioada de la contactul cu un bolnav pâna la apariţia semnelor de boală=Incubatie )  Incubatie 30-150 zile  (medie 90 zile)(OMS)

Transmitere: • prin sânge, fluide infectate, instrumente nesterile  (secreții genitale, lacrimi, lapte matern, sange, plagi sangerande la persoane infectate)

  • Transmiterea – de la mama AgHBs și AgHBe pozitiv – intrapartum -90%
  • Infectarea gravidei in primul trimestru de sarcina transmite in 100% din cazuri infectia la nou nascut .Acesta va dezvolta boala cronica hepatica pentru intreaga viata.
  • 1 din 4 persoane pe Glob sufera de acest tip de infectie ( OMS, 2017)

 

 

3. Perioada de timp în care putem imbolnăvi alţi oameni=Contagiozitate)
  • Din momentul infectarii cu virusul hepatitic tip B,  acesta poate fi transmis altei persoane in medie 7 saptamani (CDC) cu intervale largi de variatie
  • In cazul cronicizarii infectiei, virusul poate fi transmis catre alte persoane

 

4.  Cum recunoaştem boala?

 

 

Simptomele comune ale hepatitei acute B includ:

 

febră

oboseală

dureri musculare

scaun decolorat

pierderea poftei de mâncare

dureri abdominale

greață/ vărsături

urină închisă la culoare

îngălbenirea pielii si sclerelor (icter)

Ce este caracteristic bolii ?

 

Incubatia lunga

Simptomele digestive (dureri abdominale, icter scleral si tegumentar)

Simptome urinare (urini inchide la culoare)

Cronicizarea-ciroza- hepatocarcinom

5. Cum evolueaza boala?

 

ñ  Evolutia spre cronicizare:

ñ  >90% nou-născuți din mame AgHBs pozitive

ñ  30-50% – copiii 1-5 ani

ñ  Hepatita acuta -evolutie 4-6 luni

ñ  Hepatita cronica>6 luni

ñ    !Atenţie sporită pentru categoriile de risc înalt: la copii foarte mici, gravide, pacienţi vârstnici, imunodeprimaţi (tratamente cu corticoizi, cancere, postoperator etc).

 

6. Care sunt complicaţiile  posibile ?

 

·       Ciroza hepatica

·       Hepatocarcinom (cancer hepatic)

·       Insuficienta hepatica

7. Exista tratament ?

 

Nu exista tratament etiologic (impotriva virusului)

Tratamentul este strict recomandat de catre medic.

Recomandari pentru o persoana diagnosticata cu hepatita tip B:

-prezentarea  in spital de boli infectioase pentru diagnostic corect si tratament adecvat cazului

vaccinarea pentru hepatita A

dietă sănătoasă, echilibrată

activitate fizică

 

8. Ce putem face acasa? -dieta de crutare

-exercitii fizice in functie de toleranta la efort

 

9. Ce nu este recomandat sa facem acasa? –   Nu se amana prezentarea la medic

– Nu se administreaza tratament fără indicaţii medicale

–  Nu se intrerupe tratamentul stabilit de medic, fara aviz medical

 

10.Cum pot preveni imbolnavirea copilului meu?

(Profilaxie)

Vaccinarea  anti -hepatita tip B este singura in masura sa previna imbolnavirea.

Este gratuita si cuprinsa in Programul National de Vaccinare (PNV) al tarii noastre.

Vaccinarea nou-născuților, indiferent de statusul serologic al mamei (în România din 1995) Vaccinarea se începe din prima zi de viață pentru evitarea infecției perinatale

Nou-născuți din mame AgHBs + :

Schema:  0-2-6 luni (Prima doză de vaccin – administrată imediat după naştere) sau

0-1-2-12 luni (primele 2 doze – vaccin monovalent)

HBIG (Imunoglobulina umana specifica anti-VHB) în primele 12 ore de viață

Vaccinul AHB și HBIG se administrează i.m. în zone anatomice diferite.

Obs: Alăptarea este permisă pentru un nou-născut vaccinat HBV care a primit şi HBIG la naștere

 

 

Vaccinarea anti-Hepatită B a copiilor în România:

Programul Naţional de Vaccinare prevede vaccinarea nou-născuţilor şi sugarilor după următorul calendar:

–       Doza 1 – în prima zi de viaţă (vaccin monovalent)

–       Doza 2 – la vârsta de 2 luni (Hexavalent)

–       Doza 3 – la vârsta de 4 luni (Hexavalent)

–       Doza 4 – la vârsta de 11 luni (Hexavalent)

 

Bibliografie

  1. Penina Haber, Sarah Schillie, Hepatitis B, Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases, The Pink Book Home, Chapter 10, 143-165, 2021, accesed from: https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/hepb.html

Dr. Valeria Herdea

Dr. Herdea Valeria lucreaza ca medic primar de medicina generala, medicina de familie cu profil pediatrie, in sector 3, Bucuresti.


Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *


Herdea.ro – Portal Medical

Herdea.ro - Portal medical
Herdea.ro – Portal medical

Herdea.ro © 2021 | Termeni si conditii 

Herdea.ro – Portal medical

Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Post Type Selectors