Metatarsus Adductus – Metatarsus Varus

27 aprilie 2021 by Dr. Alexandru Herdea1
metatarsus-adductus-metatarsus-varus.png

O alta varianta de picior stramb congenital este metatarsus varus / metatarsus adductus. Fiind o deformare des intalnita, reprezinta un motiv de ingrijorare pentru parinti, mai ales cand citesc acest diagnostic de pe biletul de externare din maternitate.

Ambele denumiri sunt folosite de multe ori in acelasi context, insa fac referire la doua situatii distincte.

Metatarsus varus este deformarea rigida a piciorului.

Metatarsus adductus este deformarea flexibila a piciorului.

Diferenta dintre cele doua se realizeaza in urma examenului clinic si a aprecierii raspunsului la stimularea laterala a piciorului.

Examen clinic

Metatarsus adductus - Metatarsus varus
Metatarsus adductus – Metatarsus varus

Privit dinspre planta (talpa), piciorul este deformat asemenea unui “bob de fasole”.

Remarcam adductia antepiciorului fata de retropicior, care poate fi corectabila activ (la simpla atingere a marginii laterale a piciorului), corectabila pasiv (indreptarea manuala) sau forma rigida.

Metatarsus adductus - metatarsus varus
Metatarsus adductus – metatarsus varus

Marginea laterala (externa) a piciorului este convexa (in loc sa fie dreapta) si pare mai lunga decat marginea mediala (interna) a piciorului.

Bolta plantara este mai inalta decat in mod normal, iar spatiul dintre degetul 1 (haluce) si degetul 2 este marit.

In formele rigide, intalnim un pliu cutanat la nivelul mediopiciorului (sant plantar medial).

Pentru metatarsus adductus (pozitional, flexibil), la stimularea (atingerea) marginii laterale a piciorului se poate constata indreptarea activa a piciorului.

Pentru metatarsus varus, stimularea marginii externe a piciorului nu va produce indreptarea piciorului.

Picior normal vs. metatarsus varus
Picior normal vs. metatarsus varus

Examenul clinic este suficient pentru a pune diagnosticul unui picior cu metatarsus varus sau metatarsus adductus. Nu este nevoie de radiografii sau alte investigatii suplimentare.

Tratamentul piciorului cu metatarsus adductus

Fiind o forma flexibila, kinetoterapia si masajul la domiciliu (conform indicatiilor medicului ortoped pediatru) vor fi suficiente pentru un rezultat optim.

Literatura de specialitate prezinta faptul ca piciorul cu metatarsus adductus are sanse mari de vindecare spontana, chiar si in lipsa tratamentului.

Tratamentul piciorului cu metatarsus varus

Pentru formele rigide sau formele intermediare, tratamentul se instituie cat mai devreme pentru a avea un rezultat optim.

Imobilizarea gipsata, kinetoterapia si ortezarea sunt metodele de electie pentru tratamentul acestui tip de picior stramb congenital.

Metatarsus varus - tratament
Metatarsus varus – tratament

In formele severe sau recidivate, asa cum se observa la copiii mai mari, se poate indica interventia chirurgicala.

Mesaje cheie de retinut

  • metatarsus varus si metatarsus adductus sunt doua boli diferite, fiecare cu tratamentul si prognosticul ei
  • diagnosticul precoce si aplicarea tratamentului duc la rezultate bune pentru formele intermediare si rigide
  • controalele regulate la medicul ortoped pediatru, mentinerea indicatiilor de tratament, vor preveni recidivele

Inainte de a incepe un tratament pentru copilul dvs., ascultati sfaturile medicului ortoped pediatru. In urma unui consult de specialitate, se poate pune un diagnostic corect, urmat sau nu de un tratament, in functie de caz si patologie.

Dr. Alexandru Herdea

Medic Specialist Ortopedie Pediatrica. Programeaza-te pentru un consult chiar acum.


One comment

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *


Herdea.ro – Portal Medical

Herdea.ro - Portal medical
Herdea.ro – Portal medical

Herdea.ro © 2021 | Termeni si conditii 

Herdea.ro – Portal medical

Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content