Piciorul stramb congenital al bebelusilor

29 ianuarie 2014 by Dr. Valeria Herdea0
piciorul_stramb_congenital_al_bebelusilor.jpg

Marea majoritate a bebelusilor se nasc cu “tal valg pozitional” – picior stramb pozitional. In traducere libera, inseamna, ca de fapt, acesti copii au stat putin cam “inghesuiti in burtica mamei” iar piciorusele au stat incrucisate, unul peste altul, plantele (labutele), au stat si ele unul peste altul.

 

     Piciorul stramb congenital reprezinta o malformatie in care piciorul este deformat in toate axele sale. Modificarile aparute la acest nivel se impart in doua deformari esentiale: varus si equin.

 

Piciorul varus equin

piciorul var equin     Piciorul equin, este situat in prelungirea axului gambei (aspect de picior de cal), iar copilul are tendinta de a merge pe varfuri.

 

     Piciorul varus (var) se sprijina pe marginea externa a talpii, fapt datorita caruia varful piciorului tinde spre interior (se asociaza adesea cu genu varum, atunci cand genunchii nu se ating, denumita comun ca “picioare in paranteza“).

 

 
    Adesea cele doua afectiuni se asociaza si poarta de numirea de varus equin (var equin), piciorul fiind orientat in jos, spre intern si sprijinit pe marginea externa.

 

Piciorul talus valgustalus valgus

     Piciorul talus (tal) se evidentiaza prin pozitia vicioasa a copilului in care acesta sta sprijinit pe calcaie, piciorul fiind flectat pe gamba.

 

     Piciorul valgus (val) se caracterizeaza prin sprijinirea copilului pe marginea interioara a piciorului (adesea se asociaza cu genu valgum, atunci cand genunchii se ating).

 

     Adesea cele doua afectiuni se pot asocia si poarta denumirea de talus valgus (tal valg), piciorul fiind orientat inspre extern, sprijinit pe marginea interna.

 

     Dupa nasterea copilului, revenirea la pozitia fiziologica, se face intr-un interval de 1-2 saptamani maxim, cu ajutorul masajului, efectuat fireste extrem de atent si repetat ori de cate ori vi se prescrie de catre medicul dvs curant.

 

Cum facem masajul bebelusului in acest caz?

     Cazurile de picior stramb congenital adevarat sau orice alte modificari diferite de situatia descrisa mai sus, survin in perioada intrauterina, sunt diagnosticate initial de catre medicul curant al copilului dvs de la prima vizita efectuata. Ele sunt trimise spre examinare si diagnosticare completa, unui medic ortoped iar mai apoi la recuperare inspre kinetoterapeut.

 

     In astfel de situatii, nu se practica masajul la domiciliu de catre parinti, ci doar in unitati specializate sub stricta supraveghere a unui cadru medical avizat.

 

Probleme ale articulatiei soldului la bebelusi

displazie de sold     La varsta de 1 luna este indicat sa efectuati o ecografie de sold. Aceasta va permite medicului ortoped, evidentierea posibilelor probleme de la nivelul articulatiei soldului (coxo-femurala). Este o metoda neinvaziva, nedureroasa si cu beneficii reale pentru copil, putand preveni afectiuni severe cu potential invalidant, ex. displazia luxanta de sold sau luxatia congenitala de sold (capul osului femur nu este corect pozitionat in acetabul, pozitia sa fiind deplasata fata de cea in care ar trebui sa se afle in mod fiziologic).

     Capul osului femur nu este format in intregime la  momentul nasterii. El se formeaza tarziu, inspre varsta de 1 an. Daca acest defect nu este diagnosticat la timp, pot aparea leziuni definitive  ale acestei articulatii. Nediagnosticat, in timp util, copilul este lasat sa se ridice in pozitie bipeda, exista riscul distructiei ireversibile a acestei articulatii. In astfel de situatii, copilul se va deplasa greu iar la varsta de adult va merge greu sau va schiopata.

 

     Toate aceste afectiuni pot avea o rezolvare favorabila, prin examinarea atenta la medicul ortoped, ecografie de sold la varsta de 1 luna si interventie ortopedica graduala in functie de defectul diagnosticat.

 

     In cazul in care, copilul a fost examinat, nu exista un defect major, si ati fost instruit corect despre pasii pe care ii aveti de facut, dar nu puteti efectua corect masajul din varii motive – lipsa de timp, lipsa indemanarii, teama nejustificata (mai rar, in general toti parintii fiind perfect apti pentru a-si ingriji bebelusul chiar foarte bine!), se poate apela la un specialist kinetoterapeut.

Dr. Valeria Herdea

Dr. Herdea Valeria lucreaza ca medic primar de medicina generala, medicina de familie cu profil pediatrie, in sector 3, Bucuresti.


Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *


C.M.I. Dr. Herdea Valeria

Tel. cabinet: (021)-324.36.88
Bucuresti, Sector 3 (vezi harta)
Str. Pictor Ghe. Tattarescu nr. 10

Dr. Valeria Herdea - logo

Herdea.ro | Alex Herdea © 2020

Termeni si conditii 

Herdea.ro – Portal medical

Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Search in posts
Search in pages